淋巴肉芽肿

　　性病淋巴肉芽肿又称腹股沟淋巴肉芽肿或第四性病，与梅毒、淋病和软下疳统称为经典性病。

　　性病淋巴肉芽肿系由不洁性交引起的一种传染疾病，主要通过性接触传播，偶尔有因污染物（受原发损害如发生在生殖器官皮肤、黏膜的脓疱、溃疡，破溃 的淋巴结及直肠溃疡溢液污染）而感染。本病在阴部的原发灶一般由于症状轻 不易发觉，直到出现腹股沟等处淋巴结或女性在晚期出现阴部、肛门、直肠脓 肿、破溃、狭窄综合征症状时才发觉。 性病淋巴肉芽肿以热带和亚热带地区发病为多。在发达国家，多因来自热带地 区的旅游者或同性恋者而传播，我国目前尚未见报告。但随着国际间交往增多 和性病发病率增高，今后难免发生，应引起警惕。 性病淋巴肉芽肿的病原体是性病淋巴肉芽肿衣原体。

　　1935年宫川氏等从病灶局部取材涂片检查，以及从实验动物的猴脑、脊髓、睾丸及淋巴结中抽出液体涂片做姬姆萨染色，均发现深天蓝色小体，称为宫川小体。 60年代通过电子显微镜观察及细胞培养法对本病病原体进行研究，结果证明此 小体与沙眼、鹦鹉热的病原体的性状有相似之处，与典型的病毒则不同，被命 名为衣原体。本衣原体在人体外比较稳定，能保持生活力2—3日，在去氯自来水中至少能活5日,50℃30分钟或95—100℃1分钟均可被灭活。紫外线、干燥、75%酒精、2%来苏水和2%氯胺可杀灭。对广谱抗生素和磺胺制剂敏感，对青霉 素和氨苄青霉素稍敏感，对链霉素、庆大霉素及呋喃西林等耐药。现已查明本 病衣原体是沙眼衣原体的一个亚群，属血清型沙眼衣原体（L1—L3型），目前 已称为性病淋巴肉芽肿衣原体。

　　性病淋巴肉芽肿有什么症状患了性病淋巴肉芽肿后，主要表现为腹股沟淋巴结肿胀、化脓，发展至晚期， 可以产生许多严重的并发症。其中以直肠狭窄最为多见，尤其是女性。假如病变发生在尿道，可伴发尿道狭窄；若发生在阴道，可造成阴道狭窄，还可发生阴道与直肠之间因穿孔而形成的通道（医学上叫瘘道）及外阴毁损等严重破坏性损害。缺损的生殖器还可发生癌变。性病淋巴肉芽肿并非一开始就出现这些严重的病变，在临床上，按疾病的发展过程可分为早期（感染、原发损害和皮肤损害）、二期（淋巴管播散、伴发全身症状）和三期（晚期）。